Лекарства: спрос выше, жалоб меньше

В течение всего октября очередь на льготные лекарства в череповецких аптеках не увеличивалась. В среднем лишь 8 — 10 рецептов на некоторые препараты находились в режиме ожидания максимум семь дней. Причем эти задержки связаны не с финансированием, а с работой поставщиков. Но со следующего года грядут очередные изменения в системе дополнительного лекар­ственног обеспечения.
На льготные препараты в четвертом квартале 2007 года федеральный бюджет выделил Череповцу и Череповецкому району 32 млн руб. На этот же период из областного бюджета на областные программы по обеспечению населения льготными лекарствами наш город получил 3 млн 729 тыс. руб. По мнению директора МТПП «Фармация» Киры Волковой, этих денег должно хватить до конца 2007 года:

— Заявка наша удовлетворена полностью. Препараты есть и в нашей сети, и на областном складе. Небольшие задержки связаны с текущей работой, и в срок выдачи препаратов, установленный законом, — до 10 рабочих дней — мы укладываемся. Сейчас мы наблюдаем рост клиентов в наших аптеках, обслуживающих льготников. Повышение спроса связано с завершением дачного сезона. Поэтому иногда к окошку за льготными лекар­ствам выстраивается очередь, но к этому мы все готовы.

Подтверждает эти цифры и резкое сокращение жалоб на работу аптек МТПП «Фармация», поступающих в нашу редакцию. Небольшие же очереди связаны с тем, что у фармацевтов огромная проблема с кадрами: из­з низких зарплат молодежь не идет работать в муниципальные аптеки, а опытных специалистов переманивают частники. Вопрос этот на городском уровне поднимался Кирой Волковой не один раз, и, возможно, скоро ситуация изменится. Впрочем, не радует и федеральный бюджет, который до сих пор не расплатился с нашими аптеками за обслуживание населения по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) в 2006 году.

Самую большую проверку система ДЛО по всей России пройдет в декабре, когда необходимо будет до 31 декабря обеспечить лекарствами все льготные рецепты, выписанные в 2007 году. Ведь с наступлением Нового года прошлогодние рецепты будут недействительны. Специалисты уже говорят о том, что в конце года в аптеки массово пойдут те льготники, которые отказались от соцпакета на 2008 год, — запастись лекарствами. Видимо, по этой причине в конце прошлой недели правительство РФ приняло решение о выделении дополнительных 47 млрд руб. на обеспечение тяжелобольных людей дорогостоящими препаратами. Сейчас Министерство здравоохранения и социального развития занимается распределением этих средств по регионам. Получит ли дополнительное финансирование Вологодская область, пока неизвестно.

Будущий год вновь принесет изменения в систему ДЛО. Самое главное — это выделение дорогостоящих препаратов из общего списка. Ответственность за финансирование и закупку дорогостоящих препаратов берет на себя федеральный центр. Средства, затраченные на эти препараты в предыдущие годы, составляли 40 — 60 % от общего объема финансирования программы ДЛО. В результате недополучали необходимую общетерапевтическую помощь другие льготники. Затраты на обеспечение федеральных льготников дорогими препаратами составили в этом году — 17 млрд руб. С Нового года к спискам этих больных будут добавлены и региональные льготники, нуждающиеся в дорогостоящем лечении. Это коснется страдающих гемофилией, муковисцидозом, болезнью Гоше, рассеяным склерозом и перенесших трансплантацию органов или тканей. На закупку дорогостоящих лекарств по семи медицинским показаниям в 2008 году будет выделено 33 млрд руб., из которых 1 млрд руб. предполагается потратить на услуги по транспортировке в регионы. Росздравнадзор уже объявил аукцион на закупку всех этих препаратов, которые поступят в аптеки не позднее 25 декабря. Возможно, что с будущего года в эту программу войдут и другие заболевания — такие, как сахарный диабет и онкология.

Также в Росздравнадзоре сейчас в последней стадии подготовки находятся документы, по которым регионам отдаются все полномочия по осваиванию средств ДЛО. То есть каждый регион будет самостоятельно проводить закупки льготных лекарств на 2008 год при помощи аукционов. Причем именно от региональных властей будет зависеть, какая структура станет отвечать за поставки и закупку лекарств. Все эти документы в Вологодской области ждут к середине ноября, и с этого момента будут проходить аукционы. Росздравнадзор поставил перед регионами условие — до 10 декабря провести все аукционы; но при этом значительно затягивает разработку необходимых бумаг. Между тем уже 20 регионов России заявили о своем нежелании брать на себя административную ответственность за ДЛО. Наша область в эту двадцатку не вошла. А вот механизм финансирования ДЛО не меняется: как и прежде, на лекарства для каждого льготника, сохранившего соцпакет, будет выделяться около 360 руб.

Череповец уже подал заявку на лекарства на I квартал 2008 года, и она полностью удовлетворена. На лекарства будет выделено 26 млн руб. Причем в заявку уже не вошли препараты, включенные в программу дорогостоящего лечения.

В среднем по России в системе ДЛО на будущий год остались 15 — 20 % россиян (остальные отказались от соцпакета). По сравнению с прошлым годом отток льготников из программы ДЛО вырос в среднем на 10 %. Лидер по числу отказов от соцпакета — город Задонск Липецкой области — 85 %. В Череповце отказались от соцпакета, а значит, и от бесплатных лекарств 69 % льготников. По Череповецкому району зарегистрировано 77 % отказников. Списки череповчан, сохранивших за собой право на бесплатные лекарства, сейчас проходят проверку и к 1 января 2008 года поступят во все поликлиники и аптеки.

Полина Козина
№208(22123)
01.11.2007