Роды по талонам

«Талончики на роды» — так окрестили в народе программу государственной поддержки родовспоможения, которая заработала в 2006 году. Как повлияло введение родовых сертификатов на демографическую ситуацию и качество медицинского обслуживания будущих мам в Череповце?
В нашем городе в 2006 году по родовым сертификатам появилась на свет треть новых жителей Вологодчины — 2860 малышей, в том числе 11 двоен. За девять месяцев этого года в Череповце родилось на 209 малышей больше, чем за аналогичный период 2005­го. Зарплата врачей­гинекологов выросла примерно на 3 — 4 тыс. руб. Медсестры родильных домов и женских консультаций стали получать больше в среднем на 2 тыс. руб. Цена каждых родов — 7 тыс. руб. Из них 2 тыс. руб. получает женская консультация (талон № 1) и 5 тыс. руб. — роддом (талон № 2). Эти суммы согласно закону, распределяют следующим образом: 60 % получает врач женской консультации, 40 % идет на развитие материальной базы. В роддомах: 40 % — на зарплату медперсонала, 60 % — на медицинское оборудование.

Оплачивает патронаж беременных и роды Фонд социального страхования, в котором каждый новорожденный и его мама на строгом учете. Создана по всей России единая электронная поисково­мониторинговая система, в которой есть раздел «Родовые сертификаты». Ежемесячно данные обновляются, и можно с легкостью проследить, в каком регионе рожают больше, какой роддом и женская консультация популярны у будущих мам, в какой день недели на свет появляется больше россиян. В Череповце, например, самый горячий день в роддомах — среда. Помимо этого можно с большой долей вероятности спрогнозировать число новорожденных.

Оплата из Фонда социального страхования в Череповце осуществляется без задержек в том случае, если все документы правильно оформлены. В Вологодской области с января по сентябрь без оплаты остались лишь 59 сертификатов. Но в Череповце назревает большая проблема: работницы предприятий холдинга «Северсталь» имеют полис добровольного медицин­ского страхования (обслуживание является платным), а значит, не получают родовых сертификатов — за их обслуживание медики не получают денег от государства.

В Череповце работают шесть женских консультаций и два роддома. Благодаря родовым сертификатам будущие мамы могут самостоятельно выбрать женскую консультацию и врача, который будет помогать ей в течение беременности. Женские консультации включились в борьбу за пациенток, в результате улучшилось качество обслуживания и отношение врачей к будущим мамам. Причем все медицин­ское обслуживание беременных обязательно должно быть бесплатным, лишь в этом случае оплачивается родовой сертификат. Контроль за этим со стороны Фонда социального страхования очень жесткий.

А вот выбора, где рожать, нет; такая ситуация сложилась во многих городах страны, по­скольку, как говорится, роддома не резиновые. У нас роддом медсанчасти «Северсталь» прежде всего ориентирован на работниц меткомбината и жительниц Череповецкого района. Городской роддом принимает всех череповчанок и приезжих. По данным Фонда социального страхования, в этом году лидирует городской роддом — в нем родилось на 260 детей больше.

По данным общероссийских социологических опросов, более 70 % россиян оценивают работу родовых сертификатов на «четыре», среди врачей больше половины довольны этой поддержкой государства. Начальник управления здравоохранения Феликс Фарбер оценивает «талоны на роды» так:

— То, что выросла зарплата врачей­гинекологов и акушерок, — хорошо. Изменилось отношение государства к мамам и малышам — чудесно. По поводу отсутствия выбора могу заверить, что сейчас оба череповецких роддома находятся на одном уровне по оснащенности, медицинскому обслуживанию и остальным показателям. Возможно, не все череповчанки пока ощутили материальные изменения в наших консультациях и роддомах, но качественное оборудование — дорого, по­этому медицинские учреждения копят на него деньги до конца финансового года. Ситуация с неоплатой родовых сертификатов сотрудниц «Северстали» сейчас решается в суде. А в целом я доволен тем, как в Череповце реализуется программа родовых сертификатов.

Следующим шагом в повышении уровня рождаемости после родовых сертификатов станет так называемый материнский капитал. Согласно проекту, внесенному в Госдуму, с 2007 года каждая женщина, родившая второго ребенка (третьего, четвертого), будет получать 250 тыс. руб. на специальный счет. Эти деньги можно будет потратить спустя три года на ипотечное строительство жилья, на образование ребенка или на накопительную часть пенсии матери. В Череповце чиновники пока не знают, как будет работать новый законопроект. Кстати, такая же ситуация была и с родовыми сертификатами. Сколько малышей появится на свет с введением еще одного новшества, по­считаем через год.

Условия получения и оплаты родовых сертификатов.

Родовой сертификат женщины получают в женских консультациях после 28 недель беременности. Он состоит из двух талонов. Обязательными документами для получения родового сертификата являются паспорт гражданина РФ (или законная регистрация на территории России), полис обязательного медицинского страхования и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования. Если какого­либо документа у женщины нет, то обязательно указывается причина его отсутствия. Женская консультация получает деньги по родовому сертификату лишь в том случае, если будущая мама наблюдалась в ней не менее 12 недель. Кроме того, родовой сертификат оплачивается, если все медицинские услуги были предоставлены женщине бесплатно (исключая сервисные: дополнительное питание, палата повышенной комфортности и др.).

Анна Леонова, директор административно­хозяйственного департамента ООО «Северсталь­Инфоком»:

— Пятнадцать лет назад я родила дочку, тогда в стране был кризис и рожали мало. Ситуация изменилась два с половиной года назад, когда экономика стала более стабильной и у людей появилась уверенность в собственных силах. Я думаю, что в Череповце сейчас беби­бум: на улицах очень много будущих мам, а малыши в колясках — повсеместное явление. Поэтому родовые сертификаты и забота о здоровье женщин и их детей — бесспорный плюс. Но существует и проблема: врача­гинеколога выбирают исходя из советов знакомых и его личных качеств. Поэтому остаются невостребованными молодые врачи, которые хорошо подготовлены, но не имеют большой практики. Вот и получается: один врач перегружен, другой без работы. Нужно помочь нашим медикам по­стоянно повышать квалификацию. Очень важны и бытовые условия в женских консультациях и роддомах, ведь если сделан ремонт, создан уют, доброжелательная обстановка, то комфортно и спокойно маме и малышу. Материнский капитал — хорошая идея. Главное — нужно не забывать, что ребенок не должен стать предметом получения благ от государства. Дети прежде всего должны быть желанными и любимыми. Если родители твердо решили, что у них будет второй ребенок, то экономические трудности семьи их не остановят.

Полина Козина
№199(21866)
20.10.2006